Notice: Undefined index: in /home/inmasure/www/e-kanu/jom365/libraries/src/MVC/View/HtmlView.php on line 453

Warning: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable in /home/inmasure/www/e-kanu/jom365/components/com_splywyzapisy/views/splywyzapisydweek/view.html.php on line 67

Formularz rezerwacji na spływ

* - dane, które muszą zostać koniecznie wypełnione!

---

Termin spływu *

Wybierz

Adres zamieszkania *

Telefon kontaktowy 1 *

Telefon kontaktowy 2

Adres e-mail *

Typ sprzętu

Kajak

Kanoe

Dodatkowy sprzęt

0 szt. 1 szt. 2 szt. 3 szt. 4 szt. 5 szt. 6 szt. 7 szt. 8 szt. 9 szt. 10 szt.   Namiot IGLO 2 osobowy (60zł/spływ)

0 szt. 1 szt. 2 szt. 3 szt. 4 szt. 5 szt. 6 szt. 7 szt. 8 szt. 9 szt. 10 szt.   Namiot IGLO 3 osobowy (80zł/spływ)

0 szt. 1 szt. 2 szt. 3 szt. 4 szt. 5 szt. 6 szt. 7 szt. 8 szt. 9 szt. 10 szt.   Materac (45zł/spływ)

0 szt. 1 szt. 2 szt. 3 szt. 4 szt. 5 szt. 6 szt. 7 szt. 8 szt. 9 szt. 10 szt.   Butla + palnik (45zł/spływ)

Inne uwagi

Osoby, które mają być zapisane na spływ

---

Lp	Nazwisko	Imię	Wiek
1			Wybierzdorosła - 445 złstudenci młodzież - 395 złdzieci 5-15 lat - 299 złdzieci do 4 lat - 199 zł
2			Wybierzdorosła - 445 złstudenci młodzież - 395 złdzieci 5-15 lat - 299 złdzieci do 4 lat - 199 zł
3			Wybierzdorosła - 445 złstudenci młodzież - 395 złdzieci 5-15 lat - 299 złdzieci do 4 lat - 199 zł

Dodaj kolejną osobę

Podsumowanie

---

Termin spływu:

Adres zamieszkania:

{{inputAdres}}

Telefon kontaktowy 1:

{{inputTel1}}

Telefon kontaktowy 2:

{{inputTel2}}

Adres e-mail:

{{inputEmail}}

Typ sprzętu:

Kajak

Inne uwagi:

{{inputUwagi}}

Namiot IGLO 2 osobowy:

0 zł     (0 szt.)

Namiot IGLO 3 osobowy:

0 zł     (0 szt.)

Materac:

0 zł     (0 szt.)

Butla + palnik:

0 zł     (0 szt.)

Użytkownicy:

0 zł

Zaliczka:

0 zł (niewymagana)

Suma:

0 zł

   Rezerwuj spływ